Si estás buscando esto, probablemente no es para ti. Es para tu mamá, para tu papá, para tu pareja. Y probablemente llevas semanas o meses a cargo.
La situación suele ser la misma: alguien que ya no se moviliza bien —después de un accidente cerebrovascular, de una enfermedad neurológica, de un cáncer avanzado o simplemente de años en cama— acumula secreciones que ya no logra expulsar tosiendo. Se escucha. Respira con ruido, como con flema atascada. Se cansa al comer. A veces se atora.
Eso no es solo incómodo. Las secreciones retenidas son una de las vías directas a la neumonía, que es lo que termina hospitalizando a la mayoría de los pacientes postrados.
Qué es una sesión
La aspiración de secreciones es un procedimiento en que, con una sonda conectada a un aspirador, se retiran las secreciones que la persona no puede eliminar por sí sola. No se hace de entrada ni de forma aislada: primero se trabaja para movilizar esas secreciones —espiración lenta, drenaje postural, tos asistida— y se aspira cuando hace falta.
Es un procedimiento incómodo y breve. Un kinesiólogo lo hace evaluando antes y después: cómo está entrando el aire, cómo quedó la persona, si hay signos que obliguen a derivar.
No es un servicio improvisado
Conviene decirlo, porque a mucha gente le suena excepcional. En Chile, el 96% de los kinesiólogos que trabajan en unidades de hospitalización domiciliaria realiza técnicas kinesiológicas respiratorias, incluida la aspiración de secreciones, y el 91% de quienes hacen kinesiterapia motora atiende pacientes con dependencia severa.
Es parte establecida del trabajo kinesiológico en domicilio.
Qué incluye, en concreto
- Llevo el aspirador. No necesitas comprar ni arrendar equipo para la sesión.
- Atiendo pacientes traqueostomizados.
- Atiendo pacientes con ventilación mecánica en el domicilio.
- Cuando la familia quiere y puede, enseño al cuidador a manejar las secreciones entre visitas.
Por qué en la casa y no en un box
Porque trasladar a una persona postrada es la parte más difícil de todo el proceso. Requiere al menos dos personas, un vehículo adecuado y, muchas veces, que alguien pida el día. Para un procedimiento que dura poco y que puede necesitar repetirse, el traslado cuesta más que la sesión.
Y en el caso de un paciente traqueostomizado o con ventilación en casa, el traslado no es solo incómodo: es un riesgo que conviene no correr por una sesión de rutina.
En la casa, además, se puede trabajar con la familia: cómo posicionar a la persona, cómo asistir la tos, qué señales mirar entre una visita y otra.
Antes de contratar: revisa si te corresponde por el sistema público
Si la persona tiene dependencia severa, puede tener derecho al Programa de Atención Domiciliaria para Personas con Dependencia Severa y Cuidadores (PADDS) del sistema público, que contempla atención en el domicilio y apoyo al cuidador.
El criterio de ingreso es un Índice de Barthel igual o menor a 35, y se evalúa en el CESFAM donde la persona está inscrita.
Vale la pena preguntar ahí primero. Si no califica, si la lista es larga o si necesitas algo antes, la atención particular existe para eso.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta?
$25.000 por sesión en Chillán y San Carlos. Otras localidades de la zona pueden tener un recargo por kilómetro, que se conversa antes de agendar.
¿Cada cuánto hay que hacerlo?
Depende de cuántas secreciones acumule la persona y de su capacidad de toser. Se define después de la primera evaluación, no antes.
¿Se puede combinar con rehabilitación de movilidad?
Sí, y en pacientes postrados suele ser lo indicado. La movilización precoz ayuda a prevenir complicaciones respiratorias como la neumonía y las atelectasias.
¿Hay que tener aspirador en la casa?
No. Llevo el equipo a la sesión. Si la familia ya tiene uno, se puede usar ese.
Pablo Cerda Ocares, kinesiólogo titulado, Reg. Superintendencia de Salud de Chile N° 865192.